maandag 23 juni 2014

UMCU- Dag 33 op de IC - tracheostoma



Dolf heeft in de nacht redelijk geslapen.
Overigens is hij op de dag ook bijna niet wakker geweest. Doodmoe, zwak, morfine.

Ochtend

Cijfers: 

Bloedwaarden
Rode 5.1
Witte 6
Trombo's 110

Infectiewaarde 21 (was 15)
Kalium 4.4 ok
Magnesium laag, eenvoudig op te lossen.

Temperatuur 38,2
Groot infuus uit de nek verwijderd, misschien is dit de oorzaak van infectie/verhoging?
Bloedkweken  naar laboratorium gestuurd. Nieuw infuus bij zijn enkel geprikt.
Temperatuur was om 11.00 uur weer gezakt naar 36.9.

Fysiotherapie "electrische" fiets, waar zijn benen in bewogen worden. Fijn dat dit weer is opgepakt.


Controle hematoloog

Hematoloog heeft Dolf nagekeken.
Milt goed gekrompen
Huid ok, geen afstoting
Bij veel afstoting in de darmen wordt hoge dosis prednison gegeven,  maar dat is nu nog niet nodig.
Binnenkort weer test bloedaanmaak door het "nieuwe" beenmerg.


Plaatsing tracheo stoma

Sondevoeding stopgezet i.v.m. chirurgische ingreep (tracheo stoma).

Om 16.00 tracheo stoma geplaatst. Door de beademingsbuis door Dolf's mond kon met een camera in de luchtpijp gekeken worden, waar de luchtpijp doorgesneden werd. Dat maakte de ingreep minder riskant.
Hij had geen last van nabloedingen.

Nieuwe beademingsweg (tracheo stoma) aangelegd (zie uitleg van gisteren).
Tot 19.00 uur laten slapen i.v.m. spierverslappers, die dan pas uitgewerkt zouden zijn. 

Uitleg gehad over het nieuwe systeem en het afbouw schema. Niet te voorspellen, hoe lang dit zo moet blijven. Maar als de beademing gestopt is, wordt het systeem afgedicht met een klepje. Ze laten het dan nog een tijdje zitten om het slijm te kunnen afzuigen.

Om 20.00 uur had Dolf zijn ogen open, maar sliep nog half. Hij wordt nog volledig beademd. Waarschijnlijk wordt morgen begonnen met afbouwen van de beademing, volgens schema.





Vandaag was weer een loodzware, lange dag. Gelukkig is het medische team heel betrokken en altijd bereid niet alleen aan de patiĆ«nt, maar ook aan het bezoek aandacht te besteden!  Uitleg te geven, gerust te stellen. Indien gewenst, kopje koffie op z n tijd. Ik probeer wel regelmatig van de kamer te gaan, stukje door de gangen te lopen, trappenhuis op en neer te lopen om in beweging te blijven, even buiten het ziekenhuis een frisse neus te halen.

Gelukkig weer een dag voorbij.



Geen opmerkingen:

Een reactie posten